2020年2月13日星期四

ACEs 研究 兒童期負面經驗(Adverse Children Experience)

兒童期負面經驗(Adverse Children Experience)
的研究始於30年前,美國醫院在診治肥胖病人的意外發現。

1980年左右,美國開始流行液體減肥法,美國的內科醫師費利帝(Vincent Felitti),便用這種方式幫助一群嚴重肥胖的人減重,按部就班的治療效果也很不錯,有人甚至一年減掉130多公斤。


許多肥胖患者突然放棄減重治療,原因是......

但另一方面,這個減重治療的中輟率竟也高達50%
許多原本減肥進度領先的受試者,會突然放棄治療,
迅速復胖到原本體位。
費利帝在深入研究2000個受試者後發現:
  • 多數減重(復瘦)中輟者,出生時體型很正常
  • 他們體重數字並非逐年增加,而是突然大暴走,之後瘦不下來,也不會更胖,體位穩定維持著。

接著,費利帝跟同事約談了286個受試者,
這些受試者過半有兒時受虐經歷
還有一名23歲遭性侵的女病患,受攻擊後1年胖了47公斤,
只因不想被人注意......

一名減掉三分之二體重之後放棄減重的受試者,
死前曾告訴醫生:「除了吃東西,我找不到面對痛苦的其他解決方法。

也就是說,看似健康問題的暴飲暴食,
其實是他們面對痛苦的解決之道
醫治肥胖狀況,但同時也挪走他們逃避問題的出口,
讓他們不得不放棄復瘦(減肥)。


兒童期負面經驗越多,健康狀況越糟

費利帝開始探索,除了嚴重肥胖,
童年的負面經驗在日後是否會帶來其他衝擊?
他與疾管局流行病學家安達(Robert Anda)合作,
彙整資料後提出10種"兒童期不良經歷"問卷

1988年的後續研究,交叉比對了1萬3494名成年人的ACEs得分以及個人健康狀況,所得結果顯示:
兒童期不良經驗非常普遍,
64%的人至少經歷過其中一種。


兒童期負面經驗如何影響我們的健康

根據這個研究,研究團隊整理出了以下這個疾病產生的金字塔模型。


這個模型告訴我們,負面的(童年)經驗,像是肢體暴力、言語暴力(像是對孩子的冷嘲熱諷、輕蔑、辱罵與羞辱)、性相關暴力或騷擾、或是目睹暴力等等。
在負面環境中成長的孩童,身體與大腦為了適應這樣的高壓環境,必須做出一些調整與改變。許多有關腦神經科學和創傷的研究都指出了負面經驗會對大腦發展造成影響,並且會影響到這些孩子思考、理解事情、行為、以及情緒的控制(van ser Kolk,2003)。


久而久之,我們就會養成一些危害健康的生活習慣或是行為模式,然後導致疾病,最後提早逝世。




資料來源:
1.https://www.twreporter.org/a/adverse-childhood-experiences
2.https://counselingliu.com/2016/01/04/ace%E7%A0%94%E7%A9%B6-%E5%8F%97%E4%BA%86%E5%82%B7%E7%9A%84%E7%AB%A5%E5%B9%B4%E5%91%8A%E8%A8%B4%E6%88%91%E5%80%91%E4%BB%80%E9%BA%BC%EF%BC%9F/

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